Медицина по-таджикски: врачи против знахарей, и как лечить мигрантов

© SputnikВ поликлинике, архивное фото
В поликлинике, архивное фото - Sputnik Таджикистан
По случаю Дня медицинского работника Sputnik Таджикистан публикует интервью с таджикским врачом-кардиологом Химатом Сулаймоновым о том, с какими проблемами сталкиваются врачи и пациенты республиканских больниц

ДУШАНБЕ, 18 авг — Sputnik. День медицинского работника в Таджикистане почти совпадает с днем рождения "восточного Гиппократа",  философа и врача, сделавшего грандиозный вклад в развитие медицины как науки, — Абуали ибн Сино, — на Западе известного как Авиценна. Профессиональный праздник отмечают в Таджикистане 18 августа, врач-философ родился на свет 16 августа 980 года.

По этому случаю Sputnik Таджикистан пообщался с кандидатом медицинских наук, врачом-кардиологом Химматом Сулаймоновым о том, почему люди вместо докторов ходят к гадалкам, как лечат в России мигрантов и с какими проблемами сталкивается сегодня система здравоохранения Таджикистана.

Врач Камил Махсатов - Sputnik Таджикистан
Путь таджикского врача от Худжанда до Петербурга

Сулаймонов Химмат Мухтарамович окончил Таджикский государственный медицинский университет имени (ТГМУ), в 2002 году прошел ординатуру на базе вуза. Затем закончил аспирантуру НЦССХ им А.Н.Бакулева.

До 2011 занимался научной работой в отделении аритмологии в научном центре им А.Н.Бакулева Сейчас работает врачом-кардиологом городской поликлинике №36 департамента здравоохранения Москвы и в отделении кардиореанимации в сосудистом центре 2-й люберецкой больницы.

© Из личного архива Химмата СулаймоноваХиммат Сулаймонов, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог
Химмат Сулаймонов, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог - Sputnik Таджикистан
Химмат Сулаймонов, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог

- Химмат Мухтарамович, чем болеют и к кому ходят лечиться заболевшие в РТ?

- По всему миру смертность от болезней системы кровообращения занимает первое, а от онкологии второе место, и Таджикистан здесь не исключение. Самым эффективным способом борьбы с этими недугами сегодня считается диспансеризация, своевременное выявление болезни на её ранних стадиях.

Но это требует в первую очередь улучшения работы первичного звена системы здравоохранения — на уровне поликлиники. И если данное звено будет хромать, то добиться улучшения качества жизни на национальном уровне будет невозможно!

- А оно хромает?

- Когда люди по всякому поводу продолжают напрямую обращаться в стационар, минуя амбулаторию, сразу понятно, на каком уровне находится система здравоохранения страны. Даже в столице люди иногда не в курсе, какая поликлиника их обслуживает, но зато знают все корпуса и отделения "Караболо" (национальный медицинский центр в Душанбе).

- Что же в этом плохого? Люди следят за своим здоровьем, идут за консультацией к профессионалам.

Маленькая девочка, архивное фото - Sputnik Таджикистан
Ученые нашли способ, как остановить процесс старения клеток у детей

- Не кажется ли вам, что излишний поток пациентов нарушает и, скорее, снижает качество работы стационарных врачей. А уровень оказываемой помощи по спонтанным визитам однозначно низкий, в то время как семейный врач или участковый терапевт  знает не только всю историю болезни пациентов своего участка, но и их наследственную предрасположенность и семейный анамнез.

- То есть по вашему мнению, участковый в состоянии поставить первоначальный диагноз даже лучше стационарного врача, просто основываясь на результатах многолетней диагностики?

Понимаете, если раньше человечеству угрожали инфекционные болезни, то сегодня ведущими являются неинфекционные заболевания из сферы кардиологии, неврологии, онкологии и эндокринологии. И они, в отличие от инфекционных, протекают скрыто и проявляются всегда внезапно. Единственным эффективным методом борьбы считается систематическое наблюдение с целью раннего выявления риска болезни.

Это логично. Когда большая часть населения страны живет в сельской местности, я считаю тенденцию развития семейной медицины в стране очень удачной. Поэтому руководителям системы здравоохранения надо максимально повысить зарплату медработников первого звена, чтобы они работали качественно и с чувством собственного долга.

-  Финансовые проблемы сильно сказываются на оказании медицинских услуг?

- Врачи тоже становятся жертвой экономического упадка. Больно смотреть на учителя, который преподает уроки на недолжном уровне, мотивируя это низкой зарплатой. Или же врача, поступающего аналогичным образом с пациентами. Но я не понимаю, в чём вина ученика или больного в низкой зарплате врачей и учителей.

Думаю, что это абсолютно противоречит исламским ценностям. Ведь на месте этих детей могут находиться наши же родственники, и мы своим действием губим их жизни. Тогда зачем нам 5 раз молиться и искать где-то правильный путь? Ведь самый верный путь — это и есть наши благие поступки, которые мы совершаем ради человечества, это самое высшее поклонение Богу!

Гадание, архивное фото - Sputnik Таджикистан
Мода на чародеев в Таджикистане: почему популярны "народные врачеватели"

- А сегодня в Таджикистане есть какой-то конфликт между клинической медициной и народными обычаями?

- По религиозным соображениям родственники часто не отдают тело на вскрытие, и в большинстве случаев причина смерти остаётся неясной. Соответственно, общая статистика смертности сильно искажается, и стратегия развития здравоохранения базируется на основе нереальной статистики.

А ведь более 1000 лет назад наш предок Авиценна тайком выполнял вскрытие трупов, открыв новые горизонты медицины для Востока и Запада.

- Насколько понимаю, некачественное лечение сильно снижает престиж профессии врача и подрывает ваш авторитет как ученых-специалистов?

- Последнее время, к большому сожалению, чувствуется снижение доверия к врачу, что я считаю самой большой трагедией в медицине. Ни клятва Гиппократа, ни клятва Авиценны уже не помогут. Все это привело к тому, что больные идут к гадалкам, экстрасенсам, муллам и знахарям. То есть традиционная медицина сама себе создала конкуренцию. К сожалению, это можно наблюдать повсеместно. Но как говорят, если тебе придётся обвинять целый народ, ищи проблему в себе. С другой стороны, всем известно, что хорошего врача народ кормит, и считаю, что потомки Авиценны будут достойно нести звание врачевания и развивать не только таджикскую медицину, но и делать вклад в развитие мировой науки.

Хирург Азиз Дильшодович Зикиряходжаев - Sputnik Таджикистан
Работа - это подвиг: как таджикский хирург спасает людей от рака в РФ

- Кстати, о науке. Как в медучреждениях республики обстоит дело с развитием научно-клинической медицины? Виден какой-то прогресс за последние десятилетия?

- Сегодня национальные центры страны вооружены как практической, так и научной базой по всем дисциплинам. Это положительная тенденция особенно ощутима в сердечно-сосудистой сфере. Если раньше мы отмечали большой поток пациентов с такой патологией, уезжавших на лечение в Россию, то сегодня этот показатель стал значительно ниже. Однако экстренная кардиология, скорее, находится на своих начальных стадиях эволюции.

- Насколько понимаю, это значит, что пациентам не успевают помочь вовремя.

В развитых странах основным методом лечения острого коронарного синдрома является экстренное вмешательство, причём в течение 6-12 часов с момента развития первых симптомов. Успех лечения таким способом зависит от быстроты службы скорой медицинской помощи, то есть чем раньше доставляется пациент в стационар, тем эффективнее оказывается интервенционное лечение.

- И как тогда спасать больных?

Медицинская книжка, архивное фото - Sputnik Таджикистан
Медицина для мигрантов: кто заплатит за страховку

- Вот тут как раз нужен жесткий алгоритм действий. Государству придется брать на себя часть расходов, ведь такой способ лечения хоть и эффективный, но дорогостоящий: не представляется возможным поставить службу на поток исключительно затратами пациентов.

И по этому поводу мне очень нравится выражение, большими буквами написанное у двери — "Караболо": здоровая нация — сильная нация". Я уверен, что наследники Абуали ибн Сино смогут применить эти слова в своей реальной жизни.

- С того момента, как Вы начали работать в России, Вам часто приходится работать с таджикскими гражданами, которые приезжают в РФ на заработки? Как они вписываются в российскую систему здравоохранения?

- Что касается мигрантов, то это самый уязвимый слой населения в российском обществе. С одной стороны, для трудового мигранта почти нет доступа к государственному здравоохранению, с другой — заботы о своем собственном здоровье этот же мигрант ставит на самое последнее место.

Ведь ему нужно зарабатывать и кормить свою семью в Таджикистане. Поэтому услуги частной медицины в России совсем не по карману ему. В итоге этот наш герой остается наедине со своими проблемами.

- И как таджикским врачам в РФ удается помочь землякам?

- С этой целью нами была создана команда докторов-волонтёров под крышей РОО "Нур". Конечно, мы не можем помочь всем, но наши волонтёры самоотверженно работают почти круглосуточно. Мигранты чаще становятся переносчиками инфекционных болезней и болезней, передаваемых половым путём.

Центр по профилактике и борьбе со СПИДом - Sputnik Таджикистан
Наперегонки с вирусом: угрожает ли Таджикистану и всей ЦА эпидемия ВИЧ

Тенденция роста заболеваний очевидна. К примеру, если в 1998 году в Таджикистане зарегистрировано всего четверо больных — носителей ВИЧ, то сегодня этот показатель вырос в сотни раз. И миграция в Россию, к сожалению, стала основным путём переноса этого недуга в Таджикистан.

Я считаю, что Минздрав республики должен считаться с этим и активизировать тесное сотрудничество с соответствующим ведомством в России.

- Насколько я понимаю, даже, несмотря на финансовые трудности и урон, нанесенный авторитету медработника, таджикистанская медицинская школа остается одной из сильнейших в СНГ?

- Еще одна причина потери доверия к врачам в послевоенной стране кроется в кадровом составе. Произошел определенный отток специалистов из страны, последствия гражданской войны отразились на нашей Alma Mater — знаменитом ТГМУ имени ибн Сино. Но к большому счастью, нашим учителям — Фирузу Абдуфаттоеву, Нусратуллло Файзуллоеву, Тошпулату Гулмурадову, Гоибову Алиджону, Гулову Махмадшо и особенно ректору университета Убайдулло Курбонову.

Им, как и другим врачам, — Рофиеву, Курбонову, Султонову, удалось восстановить облик и престиж нашего любимого университета. Я уверен, что тот подвиг, совершенный Курбоновым Убайдулло по сохранению медицины страны, останется в истории таджикского народа написанными красными строками. Низкий ему поклон.

Лента новостей
0
Сначала новыеСначала старые
loader
В ЭФИРЕ
Заголовок открываемого материала
Международный
InternationalEnglishАнглийскийMundoEspañolИспанский
Европа
DeutschlandDeutschНемецкийFranceFrançaisФранцузскийΕλλάδαΕλληνικάГреческийItaliaItalianoИтальянскийČeská republikaČeštinaЧешскийPolskaPolskiПольскийСрбиjаСрпскиСербскийLatvijaLatviešuЛатышскийLietuvaLietuviųЛитовскийMoldovaMoldoveneascăМолдавскийБеларусьБеларускiБелорусский
Закавказье
АҧсныАҧсышәалаАбхазскийԱրմենիաՀայերենАрмянскийAzərbaycanАzərbaycancaАзербайджанскийХуссар ИрыстонИронауОсетинскийსაქართველოქართულიГрузинский
Ближний Восток
Sputnik عربيArabicАрабскийTürkiyeTürkçeТурецкийSputnik ایرانPersianФарсиSputnik افغانستانDariДари
Центральная Азия
ҚазақстанҚазақ тіліКазахскийКыргызстанКыргызчаКиргизскийOʻzbekistonЎзбекчаУзбекскийТоҷикистонТоҷикӣТаджикский
Восточная и Юго-Восточная Азия
Việt NamTiếng ViệtВьетнамский日本日本語Японский俄罗斯卫星通讯社中文(简体)Китайский (упр.)俄罗斯卫星通讯社中文(繁体)Китайский (трад.)
Южная Америка
BrasilPortuguêsПортугальский