ДУШАНБЕ, 1 дек — Sputnik. Сократить число заражений ВИЧ-инфекцией в России среди трудовых мигрантов из Центральной Азии помогут поправки в законодательстве, а также борьба с дискриминацией, считают эксперты.
В мультимедийном пресс-центре МИА "Россия сегодня" прошел видеомост, приуроченный ко Всемирному дню борьбы со СПИДом. В нем приняли участие эксперты из России, Беларуси, Молдовы, Казахстана, Кыргызстана и Таджикистана.
В ходе видеомоста участники обсудили ситуацию с ВИЧ и СПИД в каждой из стран, а также обратили внимание на текущие проблемы.
Прогресс есть, но не везде
По словам координатора по вопросам здравоохранения Европейского офиса Международной Федерации обществ Красного Креста (МФоККиКП) в Будапеште Даврона Мухамадиева, за последние годы при содействии всех стран удалось достичь значительных успехов в лечении и предотвращении распространения СПИДа.
"По данным профильной организации ЮНЭЙДС (UN AIDS), идет снижение уровня ВИЧ-инфекции во всем мире. Однако продолжает оставаться тревожной ситуация в Восточной Европе и Центральной Азии", — пояснил он.
Тем не менее, сегодняшний день в странах постсоветского пространства ситуация стабильная. При этом участники отметили, что в странах-донорах трудовой миграции картина лучше, чем в России.
Так, в Кыргызстане выявлено 11,7 случаев ВИЧ на 100 тысяч человек, в Армении — 11. При этом в Москве — 62 случая заболевания ВИЧ на 100 тысяч человек, в Новосибирске — 108, в Тюмени — 110.
Ситуация в Центральной Азии
Эксперты отметили, что в странах Центральной Азии складывается более или менее одинаковая картина. Везде наблюдается концентрированная стадия эпидемии — среди уязвимых групп населения фиксируются новые случаи заражения. Тем не менее, распространенность ВИЧ-инфекции остается низкой.
Говоря о Таджикистане Мухамадиев привел конкретные цифры.
По данным за 2016 год, общее число лиц, живущих с ВИЧ в Таджикистане составило примерно 14 тысяч человек. Число новых случаев заражения — 1300-1400 человек. В 2016 году примерно тысяча человек умерла от СПИДа в РТ.
Россия и мигранты
По словам менеджера медицинских программ Регионального представительства МФоККиКП в Москве Александра Мордовина, в России зафиксировано более 1 миллиона людей, живущих с ВИЧ. Только треть из них получает высокоактивную антиретеровирусную терапию (ВААТ — метод терапии ВИЧ-инфекции, состоящий в приеме 3-4 препаратов. Благодаря ВААРТ большинство ВИЧ-инфицированных могут в настоящее время вести нормальный образ жизни).
В 2017 году было выявлено 50 тысяч новых случаев заражения.
"По данным статистики, доля мигрантов среди выявленных новых случаев заражения составляет порядка 3%. По данным Роспотребнадзора, было выявлено около 1500 тысячи мигрантов с ВИЧ, но нужно понимать, что далеко не все мигранты проходили такое обследование", — пояснил Мордовин.
Он также отметил, что вот уже 2 года по решению Конституционного суда действуют поправки в законодательство, позволяющие определенной категории иностранных граждан оставаться в России после выявления ВИЧ-инфекции.
"Сейчас не все мигранты с положительными ВИЧ-статусом подлежать депортации. В случае, если у человека в России проживает семья и дети, он остается в стране", — пояснил Мордовин, добавив, что на данный момент прорабатывается вопрос о предоставлении таким лицам медицинского обслуживания.
"Даже была предложена идея о создании некого фонда СНГ, средства которого будут направлены на лечение мигрантов из этих стран". — сказал он.
Почему мигранты в зоне риска
Младший научный сотрудник НИУ Высшей школы экономики Даниил Кашницкий затронул тему доступа иностранных граждан к медицинскому обслуживанию в России.
"Действительно, в России наблюдается серьезная проблема с доступом к медицинским услугам среди иностранцев и, в частности, среди трудовых мигрантов. Главная проблема и барьер в доступе — это отсутствие полиса медицинского страхования. А те медицинские услуги, которые входят в полисы при оформлении патента, сопоставимы с минимальным перечнем гарантируемой государством экстренной помощью. То есть, мигранты тратят около 2-3 тысяч рублей в год, но получают не намного больше, чем то, что предоставляется и так бесплатно", — пояснил Кашницкий.
Среди других факторов, которые осложняют ситуацию, эксперт упомянул отсутствие охраны труда на рабочем месте, повышенный травматизм, сложные условия проживания мигрантов и случаи дискриминации.
"Проблема, которая приводит к появлению и развитию ВИЧ и СПИДа, это, безусловно, страх и дискриминация. Чтобы получить патент, иностранцу нужно пройти медицинское освидетельствование. При выявлении заболевания, у иностранца фактически идет самоизоляция от дальнейшей медицинской помощи, человек боится обращаться, потому что это грозит депортацией", — добавил Кашницкий.
Кроме этого, в России не предоставляется антиретеровирусная терапия (ВААТ) для иностранных граждан, что автоматически лишает людей вохможности поддерживать здоровье на необходимом уровне.
Последние 5 лет Межпарламентская комиссия СНГ обсуждает вопрос гармонизации законодательства, чтобы в первую очередь разрешить родственникам граждан России лечиться на территории страны. Все участники выразили надежду, что в будущем такие послабления распространятся на всех законно проживающих в России иностранцев.
Даниил Кашницкий также обратил внимание на тот факт, что действующее ныне обязательное требование предоставить справку об отсутствии ВИЧ уже давно является рудиментарным, поскольку на сегодняшний день люди с таким заболеванием живут десятилетиями.
С ним согласен Даврон Мухамадиев.
"В результате должного ухода более 30% больных СПИДом возвращаются в социальную жизнь. И мы говорим о молодых людях до 30 лет", — сказал он.
Эксперт особо подчеркнул, что все программы по борьбе со СПИДом направлены на стирание различий между гражданами конкретной станы и мигрантами.
"Даже с эпидемиологической точки зрения, инфекция не делит, кто гражданин какой страны, и все подходы должны строиться исключительно из эпидемиологических данных, в них должно быть меньше политизации", — добавил он.
Всемирный день борьбы со СПИДом
День учрежден с целью повышения осведомленности об эпидемии СПИДа, вызванной распространением ВИЧ-инфекции, а также как день памяти жертв этого заболевания.
Многие государственные, общественные и медицинские организации по всему миру в этот день проводят просветительские и диагностические мероприятия.
В 2017 году Всемирный день борьбы со СПИДом посвящен теме права на здоровье. В мире от СПИДа и сопутствующих заболеваний ежегодно умирает 1 миллион человек.